Conocimiento Bóveda 3/67 - Escuela de Primavera de BCI & Neurotecnología de G.TEC 2024 - Día 8
Cómo ayudar a pacientes con ictus y esclerosis múltiple con interfaces cerebro-computadora
Christoph Guger, g.tec medical engineering GmbH (AT)
<Imagen del Resumen >

Gráfico de Conceptos & Resumen usando Claude 3 Opus | Chat GPT4 | Llama 3:

graph LR classDef gtec fill:#f9d4d4, font-weight:bold, font-size:14px classDef recoverix fill:#d4f9d4, font-weight:bold, font-size:14px classDef patients fill:#d4d4f9, font-weight:bold, font-size:14px classDef assessments fill:#f9f9d4, font-weight:bold, font-size:14px classDef results fill:#f9d4f9, font-weight:bold, font-size:14px A["Christoph Guger"] --> B["G.Tec: con sede en Austria, oficinas en todo el mundo 1"] A --> C["RecoveriX: EEG, avatar, FES, sesiones 5"] C --> D["Plasticidad de Hebb: 'las neuronas se conectan juntas' 7"] C --> E["Motivación clave, los videojuegos involucran 28"] C --> F["18 horas en 25 sesiones 29"] A --> G["30,000+ tratamientos, 15 proyectos de investigación 2"] G --> H["Danut: 64 EEG, mejora de la mano 6"] A --> I["Video: paciente recupera función de la mano 3"] I --> J["Imaginación motora: ERD, colocación de electrodos 4"] A --> K["Peluquero: habilidades mejoradas, trabaja de nuevo 8"] K --> L["Peluquero: propio estudio después de RecoveriX 9"] A --> M["79 años: mano afectada, 25 sesiones 10"] M --> N["Fugl-Meyer mejorado, 9-Hole Peg más rápido 11"] M --> O["Video: movimientos suaves después de RecoveriX 12"] A --> P["53 años: mano deteriorada, RecoveriX ayudó 14"] P --> Q["9-Hole Peg: 10 min a 2:53 15"] A --> R["56 años: lado izquierdo afectado, Fugl-Meyer mejorado 20"] R --> S["9-Hole Peg: 13 min a 2:53 21"] A --> T["54 años: lado izquierdo afectado, RecoveriX ayudó 22"] T --> U["Fugl-Meyer, función sensorial mejorada a largo plazo 23"] A --> V["29 evaluaciones: EEG, sensación, destreza 17"] V --> W["MEG: biomarcadores de salud cerebral, Halder 18"] V --> X["Videos: mejora en 9-Hole Peg, seguimiento 19"] A --> Y["Efectos secundarios: dolor, memoria mejorada 13"] A --> Z["Precisión de BCI mejora, pacientes motivados 16"] A --> AA["Mejora adicional después de finalizar el tratamiento 24"] AA --> AB["Beneficios mantenidos 6 meses después 25"] A --> AC["RecoveriX: neuroplasticidad, 3000 repeticiones críticas 26"] AC --> AD["a, B ERD en ambos hemisferios 27"] A --> AE["Evaluaciones multimodales prueban eficacia a largo plazo 30"] class A,B,G gtec class C,D,E,F,AC,AD recoverix class I,J,K,L,M,N,O,P,Q,R,S,T,U,Y,Z patients class V,W,X assessments class AA,AB,AE results

Resumen:

1.- G.Tec tiene sede en Austria y oficinas en todo el mundo, tratando a pacientes con ictus y EM con neurorehabilitación BCI.

2.- Más de 30,000 tratamientos realizados en Schiedlberg. G.Tec también tiene 15 proyectos de investigación utilizando tecnología BCI.

3.- El video muestra a un paciente recuperando la función de la mano después del tratamiento BCI, lo cual hace muy feliz al paciente.

4.- La imaginación motora de la mano izquierda o derecha causa ERD sobre la corteza sensoriomotora contralateral. La colocación de electrodos es crítica.

5.- RecoveriX utiliza 16 electrodos EEG, instrucciones de avatar y FES para que los pacientes realicen 240 imaginaciones motoras por sesión de 45 minutos.

6.- Experimentos históricos de Danut utilizaron 64 canales EEG para investigar la colocación de electrodos. El movimiento de la mano mejoró dramáticamente.

7.- El principio de plasticidad de Hebb subyace al entrenamiento de RecoveriX - "las neuronas que se activan juntas se conectan juntas". Se recomiendan 25 sesiones.

8.- Paciente femenina de 38 años con ictus no podía trabajar como peluquera. Después de 5-6 sesiones de RecoveriX, las habilidades motoras finas mejoraron enormemente.

9.- Pudo volver a trabajar como peluquera y abrir su propio estudio después de 31 sesiones de RecoveriX. Mejora que cambia la vida.

10.- Hombre de 79 años, 4 meses después del ictus, mano derecha afectada. 25 sesiones de RecoveriX mejoraron enormemente la función de la mano.

11.- La puntuación de Fugl-Meyer mejoró 5 puntos, el tiempo de la prueba de 9-Hole Peg se redujo de 1 min a 35 seg. Casi normal.

12.- El video muestra movimientos suaves y naturales de la mano después de RecoveriX en comparación con movimientos deteriorados antes. Cambio dramático.

13.- Los efectos secundarios de RecoveriX incluyen reducción del dolor, mejor concentración, memoria, control de la vejiga. Sin efectos secundarios negativos.

14.- Hombre de 53 años, 11 meses después del ictus, mano derecha gravemente deteriorada (Fugl-Meyer 25 pts). Después de RecoveriX, deterioro moderado (46 pts).

15.- No podía realizar la prueba de 9-Hole Peg durante 17 sesiones. Luego de 10 min a 2:53 min en 7 sesiones - mejora del 359%.

16.- La precisión de clasificación de BCI mejora a lo largo de las sesiones. Pacientes muy motivados. 99% de precisión en un paciente, más alta que en controles sanos.

17.- G.Tec realiza 29 evaluaciones para rastrear objetivamente el progreso de la recuperación, incluyendo EEG, pruebas de sensación, pruebas de destreza, ADL, etc.

18.- También se utiliza MEG para derivar biomarcadores de salud cerebral. Sebastian Halder discutirá estos datos más tarde.

19.- Los videos muestran una mejora progresiva en la prueba de 9-Hole Peg a lo largo de RecoveriX y seguimiento de 6 meses. 18 horas de entrenamiento que cambian la vida.

20.- Mujer de 56 años, 3 años después del ictus, lado izquierdo afectado. Mejoró de gravemente a levemente deteriorada en Fugl-Meyer después de RecoveriX.

21.- Prueba de 9-Hole Peg no posible durante 17 sesiones, luego de 13 min a 2:53 al final. Destreza mejoró un 359% en 5 horas.

22.- Mujer de 54 años, lado izquierdo afectado 30 años antes. Destreza, ADL, temblor, espasticidad mejoraron después de RecoveriX.

23.- Fugl-Meyer de Extremidad Superior mejoró 20 puntos de gravemente a moderadamente deteriorada. Función sensorial casi normal en seguimiento de 6 meses.

24.- RecoveriX lleva a una mejora adicional después de que finaliza el tratamiento formal, ya que los pacientes usan más las extremidades en la vida diaria. El cerebro está más sano.

25.- Los beneficios del tratamiento se mantienen a largo plazo, medidos 6 meses después. Las ganancias funcionales permiten volver al trabajo y a la vida normal.

26.- RecoveriX aprovecha la neuroplasticidad: las neuronas sobrevivientes hacen nuevas conexiones para compensar las áreas dañadas. 3000 repeticiones críticas.

27.- El tratamiento causa a y β ERD en ambos hemisferios lesionados y sanos, indicando la reactivación de áreas sensoriomotoras dañadas.

28.- La motivación es clave: los pacientes están ansiosos por venir a la terapia al ver mejoras diarias. Los videojuegos aumentan el compromiso.

29.- El tiempo de tratamiento efectivo es de ~18 horas, distribuido en 25 sesiones. Esta práctica concentrada induce cambios neuroplásticos duraderos.

30.- Evaluaciones multimodales críticas para probar la eficacia. RecoveriX mejora el deterioro, la función, las ADL, la calidad de vida en el ictus crónico.

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