Gráfico de Concepto & Resumen usando Claude 3 Opus | Chat GPT4 | Llama 3:

Resumen:

1.-La parálisis afecta a aproximadamente 50 millones de personas en todo el mundo debido a diversas condiciones como el ictus, la lesión de la médula espinal, la ELA y la esclerosis múltiple.

2.-Las interfaces cerebro-máquina pueden ayudar a personas con parálisis severa, consistiendo en un sensor, decodificador y tecnología asistiva.

3.-Los sensores varían desde electrodos intracorticales invasivos que registran neuronas individuales hasta electrodos epidurales menos invasivos que registran de muchas neuronas.

4.-Los electrodos de stent colocados en los vasos sanguíneos del cerebro sin craniotomía podrían registrar señales neuronales siendo menos invasivos que los electrodos intracorticales.

5.-La idea de la grabación neural intravascular existe desde 1973, con demostraciones en 1998, pero no existía un dispositivo implantable crónico.

6.-El stentrode es un stent con electrodos que puede ser implantado a través de vasos sanguíneos y permanecer crónicamente para registrar señales neuronales.

7.-Se utiliza un catéter para desplegar el stentrode en la ubicación deseada del vaso sanguíneo cerebral.

8.-Los estudios en ovejas mostraron que los stentrodes podrían registrar potenciales evocados somatosensoriales durante 1 año, con mejoras en las señales a medida que el dispositivo se incorporaba al vaso.

9.-La histología y la imagen revelaron que los stentrodes permitieron la remodelación de los vasos sanguíneos y el crecimiento de tejido similar a la respuesta de cuerpo extraño a electrodos cerebrales convencionales.

10.-Las mediciones de flujo sanguíneo mostraron una expansión inicial del diámetro del vaso después de la implantación seguida de una reducción a ligeramente por debajo del nivel base para el día 28.

11.-El modelado computacional reveló una relación entre el grosor del puntal del stentrode, el crecimiento de tejido y el estrés cortante de la pared que merece una mayor optimización.

12.-Los datos preclínicos permitieron el primer ensayo humano de stentrode, con el dispositivo entregado a través de la vena yugular y colocado en el seno sagital superior.

13.-El stentrode se conecta a un transmisor inalámbrico en el pecho, permitiendo la decodificación de la intención motora para el control del cursor de la computadora en casa.

14.-El viaje desde el concepto inicial hasta el primer ensayo humano abarcó muchos años y mejoras iterativas.

15.-Se muestra a un participante controlando una computadora usando un rastreador ocular para el movimiento del cursor y el stentrode para comandos de "clic".

16.-Otro participante usa solo el stentrode para el control del cursor y hacer clic para usar aplicaciones de comunicación y entretenimiento.

17.-Muchos colaboradores estuvieron involucrados en el desarrollo del stentrode durante la última década, con ensayos en curso en los EE.UU.

18.-Los primeros prototipos de stentrode usaban stents comercialmente disponibles con electrodos de platino y cables externamente adheridos.

19.-Los stentrodes actuales usan deposición multi-metal de película delgada monolítica, con stents de polímero bajo investigación pero aún no probados en humanos.

20.-El diámetro mínimo del vaso sanguíneo para la implantación del stentrode se estima en alrededor de 4-5 mm, con necesidad de investigación sobre el uso en vasos más pequeños.

21.-Los ensayos humanos de stentrode hasta ahora solo se han implantado en el seno sagital superior, pero se probaron varias venas cerebrales en animales.

22.-Los receptores de stentrode con ELA han sido implantados durante más de 1 año, con el potencial de implantación de por vida basado en el stent intracraneal para otras condiciones.

23.-Las matrices subdurales mostraron un mayor ancho de banda de señal que las matrices epidurales y de stentrode, atribuible a la mayor proximidad al cerebro.

24.-El rendimiento de decodificación de las matrices epidurales, subdurales y de stentrode fue comparable en ovejas, pero se espera que sea inferior a las matrices intracorticales.

25.-El artefacto ECG fue un problema con las primeras grabaciones de stentrode pero se abordó mediante una mejor referencia en ensayos posteriores.

26.-No se observaron eventos adversos mayores relacionados con la implantación de stentrode, solo molestias menores en el sitio de implantación en algunos casos.

27.-La neuromodulación y la estimulación cerebral son áreas clave de investigación futura para los stentrodes, que podrían permitir un tratamiento menos invasivo de condiciones como la enfermedad de Parkinson.

28.-La implantación arterial de stentrodes conlleva riesgos adicionales en comparación con la implantación venosa y requiere estudios de seguridad preclínicos a largo plazo.

29.-El sobrecrecimiento de tejido no ha impactado la grabación crónica del stentrode, con las señales tendiendo a mejorar durante los primeros 14-28 días después de la implantación.

30.-Quedan desafíos clave en la decodificación de señales más complejas de los stentrodes y en la comprensión de la seguridad a largo plazo de la neuromodulación intravascular.

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